قرص ویاگرا یکی از بحثبرانگیزترین داروهایی است که در ۳۰ سال گذشته وارد بازار شده است. در بیشتر موارد از قرص ویاگرا برای درمان اختلال در نعوظ استفاده میشود. اختلال در نعوظ، بیماری آزاردهنده و رایجی است که در آن، فرد در رسیدن به حالت نعوظ یا حفظ آن دچار مشکل میشود. این دارو با آرام کردن ماهیچههای دیواره عروق خونی در بخشهای خاصی از بدن عمل میکند. در این مقاله بهطور مختصر به تاریخچه، اثرات، کاربردها و عوارض جانبی نگاهی میاندازیم.
تاریخچه قرص ویاگرا
در اوائل دهه ۱۹۹۰، تیم های کاری در شرکت داروسازی فایزر واقع در ایالات متحده امریکا بر روی یک داروی جدید به نام سیلدنافیل به کار مشغول شدند. این دارو برای معالجه درد و ورم گلو تولید شده بود که به این بیماری کمکی نکرد، اما یک تاثیر جانبی داشت: کارآمدی جنسی مردان را بهبود میبخشید.
بیشتر داوطلبان مردی که در آزمایش های علمی این دوا شرکت کردند، گفتند که زندگی جنسی شان به میزان قابل توجهی بهتر شده است.
شرکت فایزر مسیر دیگری را در پیش گرفت و توجهش را به تحقیق درباره ناکارآمدی جنسی مردان معطوف کرد، مشکلی که یک سوم از مردان بالای ۴۰ سال گرفتار آن می شوند.
به تاریخ ۲۷ ماه مارچ سال ۱۹۹۸، سازمان غذا و داروی امریکا اجازه عرضه ویاگرا به بازار را داد و در ماه اپریل این قرص آبی کوچک به موفقیت بزرگی در فروشگاه های امریکایی تبدیل شد.
اثرات قرص ویاگرا
مصرف قرص ویاگرا به مردانی که بهدلیل اختلال در نعوظ، در رسیدن به حالت نعوظ یا حفظ آن مشکل دارند، کمک میکند. قرص ویاگرا واکنش نعوظ در طول تحریک جنسی را بهبود میدهد، ولی موجب تحریک جنسی نمیشود. اگر فرد از نظرِ جنسی تحریک نشده باشد، قرص ویاگرا نیز کار نخواهد کرد.
در طول تحریک جنسی، اکسید نیتریک توسط سیستم عصبی بافت نعوظ آلت تناسلی مرد آزاد میشود. اکسید نیتریک موجب ترشح آنزیمی میشود که پیامرسانِ گوانوزین مونوفسفات حلقوی (cGMP) را تولید میکند. cGMP موجب گشاد شدن شریانها (سرخرگها) در آلت تناسلی میشود، بهطوری که شریانها و بافت نعوظ پر از خون میشوند و در نتیجه نعوظ رخ میدهد. ویاگرا از کاهش cGMP جلوگیری میکند، بنابراین جریان خون و حالت نعوظ ادامه پیدا میکند.
ویاگرا موجب کُند شدن عملکرد PDE5 (فسفودیاستراز نوع ۵) میشود. PDE5 آنزیمی است که در بافتهای آلت تناسلی مردان ترشح میشود. آنزیم PDE5 مادهای را که مسئول جریان خون در آلت تناسلی است، تجزیه میکند. بنابراین مهار PDE5 موجب افزایش جریان خون به آلت تناسلی مردان میشود و افزایش جریان خون در آلت تناسلی نیز در رسیدن به حالت نعوظ و حفظ آن موثر است.
عوارض جانبی قرص ویاگرا
هر دارو به موازات اثر درمانی خود دارای عوارض جانبی نیز هست. عوارض جانبی معمولا برای همه افراد و به اشکال یکسان اتفاق نمی افتد اما آگاهی یافتن از این عوارض جز شروط اصلی مصرف هر دارو است.
در صورت تداوم یا بدتر شدن هر یک از این عوارض ، سریعاً مصرف این دارو را قطع کرده و پزشک یا داروساز را مطلع سازید .
بهطور کلی، اگر قرص ویاگرا در حد اعتدال مصرف شود، خطری را ایجاد نمیکند. ولی مصرف این قرص میتواند اثرات نامطلوبی را نیز ایجاد کند. بر اساس نتایج بهدستآمده در آزمایشهای بالینی، رایجترین عوارض جانبی قرص ویاگرا عبارتاند از:
سردرد
سرخ شدن چهره (facial flushing)
گرفتگی بینی
اختلال در بینایی
نورهراسی یا فوتوفوبی (photophobia) یا حساسیت به نور
سوءهاضمه
سایر عوارض جانبی بالقوه قرص ویاگرا عبارتاند از:
در موارد نادر، پریاپیسم یا نعوظ مانا (priapism) که موجب نعوظ دردناک و طولانیمدت میشود.
حمله قلبی
افت شنوایی ناگهانی
افزایش فشار چشم
آریتمیهای بطنی
تداخلات دارویی
ویاگرا (سیلدنافیل) در صورت استفاده با نیترات می تواند باعث افت شدید فشار خون شود. افت جدی فشار خون می تواند منجر به سرگیجه، غش و به ندرت حمله قلبی یا سکته مغزی شود. سیلدنافیل را با هیچ یک از موارد زیر استفاده نکنید:
داروهای خاصی که برای درمان درد قفسه سینه / آنژین استفاده می شود (نیترات هایی مانند نیتروگلیسیرین، ایزوسوربید)
داروهایی به نام “پوپر” حاوی آمیل نیترات، آمیل نیتریت یا بوتیل نیتریت.
افراد مبتلابهHIV که مهارکنندههای پروتئاز مصرف میکنند، باید پیش از مصرف ویاگرا با پزشک خود صحبت کنند. زیرا مهارکنندههای پروتئاز موجب افزایش خطر عوارض جانبی و شدت آنها میشوند. این افراد هر بار نباید بیش از ۲۵ میلیگرم ویاگرا مصرف کنند و فاصله میان دو دوز داروی آنها نباید کمتر از ۴۸ ساعت باشد.
کسانی که از داروهای مسدودکننده آلفا (alpha-blockers) استفاده میکنند، قرص ویاگرا را دستکم ۴ ساعت قبل یا بعد از این داروها مصرف نکنند. این کار موجب میشود که از پایین آمدن فشارخون تا سطوح خطرناک جلوگیری شود.
موارد هشدار و احتیاط
قبل از استفاده از این دارو، سابقه پزشکی خود را به پزشک یا داروساز اطلاع دهید.داروهایی که می توانند در از بین بردن سیلدنافیل از بدن تأثیر گذار باشند؛ ممکن است بر روی عملکرد سیلدنافیل نیزتأثیر بگذارد. به عنوان مثال می توان به موارد زیر اشاره کرد:
داروهای ضد قارچ آزول (مانند ایتراکونازول، کتوکونازول)
اوردوز ویاگرا میتواند عوارض بسیار جدی را به دنبال داشته باشد. علائم اوردوز ویاگرا عبارتاند از:
سرگیجه شدید، غش، نعوظ دردناک/ طولانی مدت.
در صورت مصرف اتفاقی بیش از حد و بروز علایمی مانند مشکل شدید در تنفس و داشتن حس و درد شدید سریعا خود را به مراکز درمانی برسانید.
این دارو توسط پزشک و با توجه به شرایط کنونی شما تجویز شده، از مصرف خود سرانه آن در شرایط مشابه و یا توصیه به افراد دیگر اکیدا خودداری نمایید.
نحوه استفاده از ویاگرا
مصرف این دارو منوط به تجویز پزشک یا داروساز است. این دارو را طبق دستور پزشک با یا بدون غذا مصرف کنید. اگر این دارو را یک بار در روز مصرف می کنید ، بهتر است قبل ازخواب استفاده شود.
دوز مصرفی و طول دوره درمان بر اساس شرایط پزشکی و پاسخ فرد به درمان است و توسط پزشک تعیین می شود. دوز تجویز شده را افزایش ندهید و از این دارو فقط به اندازه همان زمانی که پزشک توصیه کرده استفاده کنید
برای درمان اختلال نعوظ ، این دارو را طبق دستور پزشک و حداقل ۳۰ دقیقه قبل از فعالیت جنسی مصرف کنید. (۱ ساعت قبل بیشترین تأثیر را دارد). این دارو را بیش از یک بار در روز مصرف نکنید.
دوز مصرفی براساس شرایط پزشکی، پاسخ به درمان و سایر داروهایی مصرفی متفاوت است. حتماً تمام محصولات مورد استفاده خود (از جمله داروهای تجویز شده ، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) را به پزشک و داروساز خود بگویید. یک وعده غذایی پرچرب ممکن است سرعت شروع کار دارو را به تأخیر بیندازد.
اختلال نُعوُظ، گونهای ناکارآمدی جنسی در مردان است که در آن آلت مردی قادر نیست به وضعیت نعوظ برسد یا در آن حالت باقی بماند؛ بنابراین فرد نمیتواند عملکرد رضایتبخشی در آمیزش جنسی داشته باشد. با این حال همه ی مشکلات جنسی مردان ناشی از اختلال نعوظ نیست. علل ودرمان اختلال نعوظ را در این مقاله بررسی کرده ایم. با ما همراه باشید.
اختلال نعوظ چیست؟
اختلال نعوظ ناتوانی در سفت نگه داشتن کافی آلت مردان برای برقراری ارتباط جنسی می باشد که گاهی به آن ناکارآمدی جنسی نیز گفته می شود. اختلال نعوظ غیر معمول نبوده و بسیاری از مردان آن را در دوران استرس تجربه می کنند. ولی اختلال نعوظی که در اغلب مواقع رخ می دهد شایع نیست و باید درمان شود. گاهی این اختلال نشان دهنده ی مشکلات احساسی و رابطه ای می باشد که باید توسط فردی متخصص مورد بررسی قرار گیرند.
با این حال همه ی مشکلات جنسی مردان ناشی از اختلال نعوظ نیست. دیگر انواع اختلالات جنسی شامل موارد زیر می باشد:
زودانزالی
دیر انزالی یا تاخیر در انزال
علاقه مند نبودن در برقراری رابطه ی جنسی
علائم اختلال نعوظ
وجود پایدار و مزمن علائم زیر میتواند حاکی از اختلال نعوظ باشد:
مشکل در رسیدن به نعوظ
مشکل در نگهداشتن نعوظ
کاهش میل جنسی
علت اختلال نعوظ و ناتوانی جنسی
علل اختلال نعوظ و ناتوانی جنسی عبارتند از:
دلایل روحی روانی
علل عروقی و شریانی
اختلالات هورمونی
اختلالات عصبی
داروها
دلایل روحی روانی
گاهی مشکلات با منشاء روحی و روانی یا عاطفی میتوانند مرد را دچار ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ نمایند. استرس و اضطراب به هر دلیلی مانند ترس از عدم توانایی برقراری رابطه جنسی، ترس از امکان بارداری شریک جنسی، هراس از عدم رضایت شریک جنسی، احساس گناه، سابقه زود انزالیهای مکرر، تمایلات همجنس گرایانه، انحرافات جنسی و بسیاری از دلایل روانی دیگر، میتواند توانایی جنسی فرد را کاهش دهد.
علل عروقی و شریانی
نقش شریانهای آلت در پمپاژ خون و ایجاد نعوظ بسیار مهم است؛ متاسفانه برخی از بیماریها مانند دیابت، بیماریهای قلبی عروقی، فشار خون بالا و … میتوانند در پمپاژ خون مشکل ایجاد کنند و فرد را دچار ناتوانی جنسی نمایند. افزایش سن، چاقی، مصرف بیش از حد الکل، کشیدن سیگار، جراحی پروستات، ضربه و تروما به لگن، جراحی لگن، اشعه درمانی لگن و شیمی درمانی نیز از مواردی هستند که میتوانند اختلالات در شریانها به وجود آورند و نعوظ را با مشکل مواجه کنند.
اختلال هورمونی
کمبود هورمون تستوسترون، هورمون های هیپوفیز یا تیروئید و افزایش پرولاکتین هم از مواردی هستند که میتوانند ناتوانی جنسی در پی داشته باشند.
اختلال عصب
قطع نخاع و درجاتی از آسیب نخاعی هم از علل ناتوانی جنسی محسوب میشود.
داروها
برخی از داروها مانند داروهای ضد فشار خون، داروهای مخدر مانند متادون و داروهای دیگری مثل کتوکونازول، اسپیرونولاکتون، الکل، سایمتیدین، ضد افسردگی و … از جمله داروهایی هستند که درجات خفیف تا شدید اختلال نعوظ را در بیماران ایجاد میکنند.
درمان اختلال نعوظ و ناتوانی جنسی
– تغییر سبک زندگی یا life style در بهبود بسیاری از بیماریها، مشکلات و عوارض میتواند دخیل باشد. یکی از این مشکلات، ناتوانی جنسی است. مواردی از سبک زندگی مانند تغذیه، تعدیل وزن، تحرک بدنی و ورزش، عدم استفاده از الکل، سیگار و مواد مخدر، خواب کافی و با کیفیت، پرهیز از مواجهه با آلودگیها و سموم، میتوانند به درمان اختلال نعوظ و ناتوانی جنسی کمک کنند.
– اصولاً برای درمان اختلالات جنسی، تحت نظر بودن توسط یک روان درمانگر از اصول اولیه است. ضمن اینکه بسیاری از مشکلات جنسی صرفاً با مداخلات سکس تراپیست برطرف میشوند.
– برخی از داروها مانند سیلدنافیل و تادالافیل، باعث افزایش گردش خون آلت تناسلی میشوند. استفاده از این داروها بصورت روزانه یا دو ساعت قبل از نزدیکی، میتواند توانایی جنسی را افزایش دهد. این داروها بصورت خوراکی بوده ولی از درمانهای تزریقی داخل آلت تناسلی هم میتوان استفاده کرد. توصیه میشود از مصرف خودسرانه این قبیل داروها خودداری شود و حتماً تحت نظر و تجویز پزشک مصرف شوند.
سایر درمان ها
– اگر درمان ناتوانی جنسی بر پایه داروهای خوارکی برای شخصی اِعمال شده، و ناتوانی همچنان وجود داشته باشد، و در بررسیهای به عمل آمدهاحتمال نشت وریدی مطرح باشد، معمولاً متخصص اختلالات جنسی، توصیه به استفاده از دستگاه واکیوم مینماید. دستگاه واکیوم با ایجاد مکش و خلاً در اطراف آلت تناسلی، باعث ورود خون به داخل آلت میشود و پس از پر شدن آلت، کشی در ریشه آلت قرار میگیرد که مانع از تخلیه خون در آلت خواهد شد. استفاده از واکیوم نباید بیش از ۳۰ دقیقه طول بکشد زیرا ممکن است به پوست آلت تناسلی آسیب رساند.
– اگر میزان ناتوانی جنسی شدید باشد و روشهای درمانی مذکور، تأثیری در رفع این ناتوانی نداشته باشد، پزشک متخصص بنا به شرایط بیمار، تزریق داروهایی مانند فنتولامین، پاپاورین یا آلپروستادیل را به تنهایی یا به صورت ترکیبی، مستقیماً داخل آلت تناسلی تجویز مینماید. نحوه استفاده از این داروها به این ترتیب است که کمی قبل از هر بار رابطه جنسی،این داروها توسط خود بیمار به داخل آلت تزریق میگردند.
– استفاده از پروتز آخرین روش درمان ناتوانی جنسی در مردان و اختلال نعوظ میباشد و برای کسانی که به هیچ درمانی پاسخ نمیدهند و مدتها از ناتوانی جنسی رنج میبرند مناسب است. در این روش سیلندرهای پروتز، پس از تخریب بافتها، داخل آلت قرار میگیرند.
مواد غذایی که باعث احساس شادمانی میشوند از جمله آندروفینها، حاوی مواد غذایی هستند که باعث سلامت میل جنسی میشود یا به عبارت سادهتر باعث کامیابی و موفقیت میشود که بیشتر اوقات آنها را برانگیزنده و مقوی میل جنسی میدانند.
با هم نگاهی بیندازیم به تاریخچه و پشتوانه علمی این نظریهها و ببینیم هر کدام از این غذاها چه تأثیری بر بهبود زندگی جنسی ما دارند.
غذاهای دریایی و رابطه جنسی
در اساطیر آمده است که آفرودیت، الهه عشق و شور جنسی .یونان باستان، از کف سفیدرنگ امواج و از دل دریا “زاده” شد و به همین دلیل. غذاهای دریایی را تقویتکننده میل جنسی دانستهاند.
اما خبرهای خوبی برای عاشقان خوردن صدف دریایی هم داریم: این نرمتنان ارزشمند سرشار از ماده معدنی روی هستند که ماده غذایی ضروری برای تولید تستوسترون است.
تحقیقات نشان میدهد که روی در درمان. ناباروری مردان مؤثر است و باعث بهبود کیفیت اسپرم میشود.
منابع خوب دیگر برای تأمین. روی علاوه بر صدف دریایی، گوشت قرمز، دانهها (مثل تخم کدو حلوایی، شاهدانه و کنجد)، مغز میوهها (مثل بادام هندی و بادام)، حبوبات (نخود و لوبیا قرمز)، شیر و پنیر است.
منیزیم
منیزیم استقامت ماهیچه ها را افزایش می دهد .و باعث افزایش تمدد اعصاب لازم برای فعالیت زناشویی می شود. منابع غنی از منیزیم آجیل و غلات سبوس دار می باشند.
اسیدهای چرب ضروری
اسیدهای چرب ضروری در تولید هورمون های جنسی. نقش دارند و همچنین به ذخیره کردن ویتامین های محول در چربی مثل E، D و K کمک کرده و فرد .را از نظر جنسی فعال نگه می دارند. اسیدهای چرب ضروری در گیاهان دریایی، دانه کتان، کنجد، بادام، جوانه گندم و کدو تنبل به وفور یافت می شود.
غذاهای حاوی فولات
براساس تحقیقات اگر سطح فولات .خون شما پایین باشد، به طور حتم انرژی و تمایل شما هم به برقراری رابطه زناشویی کمتر خواهدبود. اسفناج، عدس، انواع گوشت ها، حبوبات و غیره غذاهای حاوی فولات هستند.
ویتامین های گروه B
تحقیقات جهانی نشان می دهند که خانم ها به طور معمول به اندازه کافی. ویتامین های گروه B را دریافت نمی کنند و این مساله می تواند در کاهش میل جنسی آنها موثر باشد. کمبود آهن هم می تواند باعث بدخلق شدن خانم ها و پایین آمدن میل جنسی شود.
ویتامین E
ویتامین E به تولید هورمون های جنسی کمک کرده و گردش آنها را بهتر می کند؛ همچنین اکسیژن لازم برای اندام های تناسلی را فراهم می کند و باعث بهبود استقامت جنسی و رسیدن به ارگاسم (اوج لذت جنسی) می شود. ویتامین E در مغزها، حبوبات، غلات سبوس دار، میوه ها و سبزی ها یافت می شود.
مصرف میوه و افزایش میل جنسی
بعضی تحقیقات نشان داده است که رژیم غذایی مدیترانهای هم برای. پیشگیری از اختلال نعوظ مؤثر است و هم کارکرد جنسی را بهبود میبخشد چون در این رژیم .غذایی از غلات کامل، میوه و سبزی، حبوبات، مغز میوهها( مانند بادام و گردو) و روغن زیتون استفاده میشود.
منابع دیگر آنتوسیانین .میوههای خانواده گیلاس، توتسیاه، بلکبری(انگورفرنگی)، کرنبری(قرهقاط)، تمشک، بعضی انگورها، بادمجان و کلم قرمز است.
سوالات متداول
آیا شکلات تلخ از شما عاشق بهتری میسازد؟
خوردن شکلات تلخ شاید باعث شود عاشق شوید
بنا برنظر پژوهشگران، خوردن شکلات تلخ .احتمال عاشق شدن را تا سطح بالایی افزایش میدهد چون دارای فنتیلآمین یا “مادهٔ شیمیایی عشق” است.
فنتیلآمین که در اولین ماههای رابطه در بدن جریان دارد باعث میشود که هورمون. دوپامین که باعث احساس خوشایند است در بدن آزاد شود و مرکز لذت را در مغز تحریک میکند.
فقط مقدار .خیلی کمی از فنتیلآمین در شکلات .وجود دارد و تردید داریم که این مقدار پس از خوردن همچنان فعال بماند.
کاکائو همچنین دارای آمینواسید تریپتوفان است و میگویند باعث افزایش گردش خون و بالا رفتن هورمون سروتونین (یکی دیگر از “هورمونهای شادی”) میشود.
از چه زمانی رابطه میان شکلات و سکس شروع شد؟ به احتمال زیاد حدود قرن شانزدهم میلادی.
هرنان کورتس، سردار اسپانیایی قرن شانزدهم میلادی بود. که به سوی امپراتوریهای مایا و آزتک لشکر کشید و قسمت اعظم سرزمینهایی که امروزه مکزیک نامیده میشود را تحت سلطه پادشاهی کاستیل درآورد.
او همچنین اولین فرد اروپایی بود که شکلات را یافت. او به پادشاه وقت نوشت “میبینم که مایاها معجونی از کاکائو مینوشند که “مقاومت آن ها را بیشتر میکند و با خستگی مقابله میکند”.
اما کاستیلیهای. قدیم فواید پزشکی و دارویی هم برای شکلات یافتند که شاید مایاها نمیدانستند اما قطعاً هیچ شواهدی مبنی .بر استفاده از شکلات به عنوان محرک قوای جنسی وجود ندارد.
منابع دیگر تریپتوفان این مواد غذایی هستند: ماهی آزاد، تخممرغ، گوشت پرندگان، اسفناج، دانههای خوراکی، تخمهها و آجیل و سویا.
آیا فلفل تند زندگی جنسی شما را پرانرژی میکند؟
فلفل تند سوختوساز بدن را بیشترمیکند و ضربان قلب را بالا میبرد.
فلفل تند دارای کپسایسین است که پژوهشها. نشان میدهد باعث افزایش آزاد شدن آندروفینها میشود (یکی دیگر از هورمونهای احساس خوب) که باعث “سرمستی فلفلی” میشود.
فلفل تند باعث افزایش سوختوساز و دمای بدن .و ضربان قلب میشود همان حالی که در سکس تجربه میکنیم.
البته فراموش نکنید که همیشه بعد. از آماده کردن و کار با فلفل تند، دستهایتان را خوب بشویید!
چگونه میتوان احتمال ناکارآمدی جنسی (اختلال نعوظ) را کاهش داد؟
پژوهشها نشان میدهد. که خوردن غذاهای حاوی انواع خاصی از فلانوئید (زردینه) ــ ترکیباتی که از گیاهان .گرفته میشودــ به کاهش احتمال اختلال نعوظ کمک میکند.
در این پژوهش دریافتند که یک فلانوئید. خاص به نام آنتوسیانین (که در تمشک و بلوبری وجود دارد) و فلانوئیدهای دیگری که در مرکبات وجود دارد، میتوانند جلوی. بروز اختلال نعوظ و ناکارآمدی جنسی را بگیرند.
مصرف بیشتر میوهها باعث کاهش ۱۴درصدی خطر. ابتلا به اختلال نعوظ میشود؛ اگر همراه با آن ورزش کنیم و. مواد غذایی سرشار از فلانوئید مصرف کنیم، میزان کاهش خطر ابتلا به ۲۱ درصد میرسد.